Οι διαταραχές της ούρησης απασχολούν αρκετά τον παιδικό πληθυσμό, τους γονείς και τους ιατρούς. Ταξινομήθηκαν με βάση την αιτία σε λειτουργικές διαταραχές της ούρησης (πρωτοπαθείς) και σε διαταραχές νευρογενούς ή ανατομικής αιτιολογίας (δευτεροπαθείς).
Στην παρούσα μονογραφία έγινε προσπάθεια να καταγραφούν όλες οι σύγχρονες απόψεις αναφορικά με τις σημαντικότερες οντότητες που σχετίζονται με τις διαταραχές της ούρησης.

Πρόλογος .vii
Εισαγωγή .1
1 Γενικό 3
1 Εμβρυολογία του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος 3
2 Ανατομία του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος 4
Α Ουροδόχος κύστη 4
B Η ουρήθρα 6
3 Νεύρωση του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος 7
4 Φυσιολογία του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος 9
Α Δεδομένα κατά τη φάση της πλήρωσης της ουροδόχου κύστης 10
Β Δεδομένα κατά τη φάση της ούρησης 11
5 Ανάπτυξη του εκούσιου ελέγχου της ούρησης 13
2 Η ενούρηση 17
1 Ορισμός Γενικές έννοιες Επιδημιολογία 17
2 Αιτιολογία 18
Α Αιτιολογία ανεπίπλοκης ενούρησης 18
Β Αιτιολογία της επιπλεγμένης ενούρησης 20
Γ Δευτεροπαθής ενούρηση (secondary enuresis) 20
3 Κλινική αξιολόγηση του παιδιού με ενούρηση 21
4 Αντιμετώπιση 23
Α Μη φαρμακευτικές μέθοδοι 23
Β Φαρμακευτικές μέθοδοι 26
3 Δευτεροπαθής δυσλειτουργία ουροδόχου κύστης 31
1 Δευτεροπαθής δυσλειτουργία ουροδόχου κύστης συνεπεία νευρολογικής διαταραχής 31
Α Παθοφυσιολογία 31
Β Αίτια δευτεροπαθούς διαταραχής της κυστεοουρηθρικής μονάδας 33
ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ
2 Μη νευρογενούς αιτιολογίας δευτεροπαθής δυσλειτουργία της κυστεοουρηθρικής μονάδας 46
Α Γενικά 46
Β Εκστροφή της ουροδόχου κύστης – Επισπαδίας 50
4 Λειτουργικές διαταραχές της ούρησης 53
1 Oρισμός 53
2 Συμπτώματα 54
Α Ακράτεια 55
Β Σταγονοειδής ούρηση (staccato voiding) 56
Γ Τμηματική ούρηση (fractionated voiding) 56
Δ Σύνδρομο μη δόκιμης συχνουρίας (extraordinary daytime urinary frequency syndrome-EDUFS) 57
3 Παθοφυσιολογία 57
Α Υπερτονική ουροδόχος κύστη με μικρή λειτουργική χωρητικότητα (small capacity hypertonic bladder) 58
Β Υπερδραστηριότητα του εξωστήρα μυός (detrusor hyperrflexia) 59
Γ Οκνηρή ουροδόχος κύστη (lazy bladder) 59
Ε Σύνδρομο περιοριστικής δυσλειτουργίας Dysfunctional 63
Elimination Syndrome (DES)
5 Πρόκληση ή επιδείνωση διαταραχών ούρησης 65
1 Δυσκοιλιότητα (constipation) 65
2 λοίμωξη (εις) του ουροποιητικού συστήματος – βακτηριουρία 67
3 έκτοπη εκβολή ουρητήρα 70
4 Ουρητηροκήλη 73
5 Κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση 75
6 Συγκόλληση των μικρών χειλέων του αιδοίου 80
7 Παθήσεις της ουρήθρας σε κορίτσια (urethral lesions in girls) 82
Ευρετήριο 85