Διατηρώντας τους στόχους του Harrison, η παρούσα έκδοση τροποποιήθηκε εκτενώς υπό το φως των ποικίλων αναγκών των αναγνωστών του βιβλίου, καθώς και των πολλαπλών μεθόδων και μορφών διά των οποίων αποκτάται αλλά και χρησιμοποιείται σήμερα η πληροφορία. Το κέντρο βάρους της ιατρικής εκπαίδευσης παγκοσμίως μετατοπίζεται από την κλασική προσέγγιση δομή/λειτουργία/νόσημα σε μια εμπεριστατωμένη και συχνά βασιζόμενη στο εκάστοτε περιστατικό προσέγγιση, στην οποία θετικές και πληθυσμιακές επιστήμες συνδέονται ειδικώς με την πρακτική διάγνωση και την αντιμετώπιση της νόσου. Μεγάλο μέρος των ενημερώσεων και των αλλαγών που περιγράφονται εδώ έγιναν, λαμβάνοντας υπ’ όψιν τα σύγχρονα εκπαιδευτικά και κλινικά περιβάλλοντα.
Η ανά χείρας καινούργια έκδοση προσφέρει μια εκτενώς ενημερωμένη παρουσίαση της κλασικής παθοφυσιολογικής βάσης της κλινικής ιατρικής και περιγράφει λεπτομερώς τις μεθόδους και τα εργαλεία αιχμής, που τώρα είναι διαθέσιμα για την εκτίμηση των συμπτωμάτων και την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ασθενειών στο σύγχρονο περιβάλλον υγειονομικής περίθαλψης. Το κυρίως κείμενο συμπληρώνουν καινούργιες φωτογραφίες, ακτινογραφίες, εικόνες, γραφήματα, ειδικοί αλγόριθμοι για τη φροντίδα του ασθενούς, πίνακες, καθώς και πρακτικά πληροφοριακά βίντεο.
Έχοντας ως στόχο το βιβλίο να γίνει όσο το δυνατόν πιο εύχρηστο, χρησιμοποιήθηκε ένα νέο σύστημα παραπομπών. Λεπτομερείς βιβλιογραφικοί κατάλογοι, με περιλήψεις σχετικών άρθρων υπάρχουν στη διαδικτυακή έκδοση, αντικαθιστώντας τη γενική και περιορισμένη συλλογή των επιμέρους βιβλιογραφικών πηγών, οι οποίες στις προηγούμενες έντυπες εκδόσεις υπήρχαν στο τέλος κάθε κεφαλαίου.
Η 19η έκδοση της «Εσωτερικής Παθολογίας» συνεχίζει την πολυετή παράδοση και την επιτυχή πορεία και, ανανεωμένη και ενημερωμένη με τις πρόσφατες επιστημονικές ανακαλύψεις, έρχεται να διεκδικήσει μια θέση στη βιβλιοθήκη του φοιτητή της Ιατρικής, αλλά και του κλινικού ιατρού ή του νοσηλευτή.
Ο 2ος τόμος καλύπτει εις βάθος ζητήματα που αφορούν στην ογκολογία και την αιματολογία, στα λοιμώδη νοσήματα, και στη βιοτρομοκρατία. Έχουν γίνει σημαντικές ενημερώσεις στο κλασικό κεφάλαιο για το AIDS, που προσφέρει τόσο μια κλινικά πραγματιστική εστίαση όσο και μια περιεκτική και ουσιαστική προσέγγιση της παθογένεσης. Οι ενημερώσεις περιλαμβάνουν τα πιο πρόσφατα θεραπευτικά πρωτόκολλα και εξετάζουν το ζήτημα των συνδυαστικών τρόπων πρόληψης, καθιστώντας αυτό το κεφάλαιο την πιο ενημερωμένη και πλήρη πραγμάτευση του HIV που είναι διαθέσιμη επί του παρόντος. Άλλα καινούργια κεφάλαια αφορούν σε επίκαιρα θέματα όπως η χρόνια μυελοειδής λευχαιμία, οι λοιμώξεις στους βετεράνους που επιστρέφουν από πολέμους, καθώς και τα μείζονα χαρακτηριστικά των ελμινθών και των ελμινθιάσεων
ΠεριεχόμεναΜέρος 7: Ογκολογία και αιματολογίαΤμήμα 1: Νεοπλασματικές διαταραχές99 Προσέγγιση του ασθενούς με καρκίνο 547100 Πρόληψη και έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου 556101e Γενετική του καρκίνου 566102e Βιολογία του καρκινικού κυττάρου 566103e Αρχές της αντικαρκινικής θεραπείας 566104 Λοιμώξεις σε ασθενείς με καρκίνο 567105 Καρκίνος του δέρματος 577106 Καρκίνος κεφαλής και τραχήλου 588107 Νεοπλάσματα του πνεύμονα 592108 Καρκίνος του μαστού 612109 Καρκίνος του ανώτερου γαστρεντερικού συστήματος 622110 Καρκίνος του κατώτερου γαστρεντερικού συστήματος 629111 Όγκοι του ήπατος και του χοληφόρου δέντρου 636112 Καρκίνος του παγκρέατος 647113 Ενδοκρινείς όγκοι της γαστρεντερικής οδού και του παγκρέατος 652114 Καρκινώματα της ουροδόχου κύστεως και νεφροκυτταρικά καρκινώματα 673115 Καλοήθη και κακοήθη νοσήματα του προστάτη 677116 Καρκίνος των όρχεων 687117 Γυναικολογικές κακοήθειες 692118 Πρωτοπαθείς και μεταστατικοί όγκοι του νευρικού συστήματος 699119e Σαρκώματα μαλακών μορίων και οστών και οστικές μεταστάσεις 710120e Καρκίνωμα άγνωστης πρωτοπαθούς εστίας 710121 Παρανεοπλασματικά σύνδρομα: ενδοκρινικά/αιματολογικά 710122 Παρανεοπλασματικά νευρολογικά σύνδρομα και αυτοάνοση εγκεφαλίτιδα 717123e Θύμωμα 724124e Νεοπλασία κατά την κύηση 724125 Όψιμες επιπλοκές του καρκίνου και της θεραπείας του 724Τμήμα 2: Διαταραχές της ατμοποίησης126 Σιδηροπενική και άλλες υποπλαστικές αναιμίες 730127 Αιμοσφαιρινοπάθειες 738128 Μεγαλοβλαστικές αναιμίες 748129 Αιμολυτικές αναιμίες και οξεία μεθαιμορραγική αναιμία 759130 Σύνδρομα ανεπάρκειας του μυελού των οστών συμπεριλαμβανομένων της απλαστικής αναιμίας και του μυελοδυσπλαστικού συνδρόμου 775131 Αληθής πολυκυτταραιμία και άλλες μυελοϋπερπλαστικές νόσοι 786132 Οξεία μυελογενής λευχαιμία 793133 Χρόνια μυελογενής λευχαιμία 803134 Κακοήθειες των λεμφικών κυττάρων 812135e Σπανιότερες αιματολογικές κακοήθειες 830136 Πλασματοκυτταρικές διαταραχές 830137 Αμυλοείδωση 840138e Μεταγγίσεις: βιολογία και θεραπευτική χρήση 847139e Μεταμόσχευση αιμοποιητικών κυττάρων 847Τμήμα 3: Διαταραχές της αιμόστασης140 Διαταραχές των αιμοπεταλίων και του τοιχώματος των αγγείων 848141 Διαταραχές της πήξης. 856142 Αρτηριακή και φλεβική θρόμβωση 866143 Αντιαιμοπεταλιακά αντιπηκτικά και ινωδολυτικά φάρμακα 871Μέρος 8: Λοιμώδη νοσήματαΤμήμα 1: Βασικές εκτιμήσεις για τα λοιμώδη νοσήματα144 Προσέγγιση του ασθενούς με λοιμώδη νόσο 889145e Μοριακοί μηχανισμοί της μικροβιακής παθογένειας 896146 Γονιδιωματική και λοιμώδης νόσος 897147 Προσέγγιση του ασθενούς με οξεία εμπύρετη λοίμωξη 909148 Αρχές της ανοσοποίησης και χρήση των εμβολίων. 916149 Συμβουλές υγείας για διεθνή ταξίδια 925150e Εργαστηριακή διάγνωση των λοιμωδών νόσων 935151e Κλιματική αλλαγή και λοιμώδη νοσήματα 936152e Λοιμώξεις σε βετεράνους που επιστρέφουν από πολέμους σε ξένες χώρες 936Τμήμα 2: Κλινικά σύνδρομα: λοιμώξεις της κοινότητας153 Πνευμονία 936154 Πνευμονικό απόστημα 949155 Λοιμώδης ενδοκαρδίτιδα 951156 Λοιμώξεις του δέρματος των μυών και των μαλακών μορίων 964157 Λοιμώδης αρθρίτιδα 971158 Οστεομυελίτιδα 978159 Ενδοκοιλιακές λοιμώξεις και αποστήματα 987160 Οξεία λοιμώδης διάρροια και μικροβιακή τροφική δηλητηρίαση 994161 Λοίμωξη από Clostridium difficile που περιλαμβάνει την ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα 1001162 Ουρολοιμώξεις πυελονεφρίτιδα και προστατίτιδα 1005163 Σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα: ανασκόπηση και κλινική προσέγγιση 1013164 Μηνιγγίτιδα εγκεφαλίτιδα εγκεφαλικό απόστημα και εμπύημα 1031165 Χρόνια και υποτροπιάζουσα μηνιγγίτιδα 1057166e Λοιμώδεις επιπλοκές των εγκαυμάτων 1063167e Λοιμώδεις επιπλοκές των δηγμάτων 1063Τμήμα 3: Κλινικά σύνδρομα λοιμώξεις που συνδέονται με την υγειονομική περίθαλψη168 Λοιμώξεις που αποκτώνται σε νοσοκομειακές εγκαταστάσεις 1064169 Λοιμώξεις σε λήπτες μοσχευμάτων. 1073Τμήμα 4: Προσέγγιση στη θεραπεία βακτηριακών νόσων170 Θεραπεία και προφύλαξη στις βακτηριακές λοιμώξεις 1086Τμήμα 5: Νόσοι από gram-θετικά βακτήρια171 Πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις 1105172 Σταφυλοκοκκικές λοιμώξεις 1114173 Στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις 1124174 Εντεροκοκκικές λοιμώξεις 1134175 Διφθερίτιδα και άλλες λοιμώξεις από κορυνοβακτηρίδια 1140176 Λοιμώξεις από Listeria monocytogenes 1145177 Τέτανος 1148178 Αλλαντίαση 1151179 Αεριογόνος γάγγραινα και άλλες κλωστηριδιακές λοιμώξεις 1154Τμήμα 6: Νοσήματα από gram-αρνητικά βακτήρια180 Μηνιγγιτιδοκοκκικές λοιμώξεις 1160181 Λοιμώξεις από γονόκοκκους 1169182 Λοιμώξεις από Haemophilus και Moxarella 1177183e Λοιμώξεις από την ομάδα HACEK και διάφορα Gram-αρνητικά βακτήρια 1182184 Λοιμώξεις από Legionella 1182185 Κοκκύτης και άλλες λοιμώξεις από Bordetella 1189186 Λοιμώξεις από Gram-αρνητικά εντερικά βακτηρίδια 1193187 Λοιμώξεις από Acinetobacter 1206188 Λοιμώξεις από Helicobacter pylori 1209189 Λοιμώξεις από είδη Pseudomonas και συγγενείς μικροοργανισμούς 1214190 Σαλμονέλλωση 1221191 Σιγκέλλωση 1228192 Λοιμώξεις από Campylobacter και συγγενή είδη 1232193 Χολέρα και άλλες νόσοι από δονάκια 1235194e Βρουκέλλωση 1240195 Τουλαραιμία 1241196 Πανώλης και άλλες λοιμώξεις από Yersinia 1245197 Λοιμώξεις από Bartonella και η νόσος εξ ονύχων γαλής 1254198e Δονοβάνωση 1260Τμήμα 7: Διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις199 Νοκαρδίωση 1260200 Ακτινομυκητίαση και νόσος του Whipple 1265201 Λοιμώξεις από μικτούς αναερόβιους μικροοργανισμούς 1272Τμήμα 8: Μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις202 Φυματίωση 1281203 Λέπρα (νόσος του Hansen) 1304204 Μη φυματιώδεις μυκοβακτηριδιακές λοιμώξεις 1311205e Αντιμυκοβακτηριδιακά φάρμακια 1316Τμήμα 9: Νόσοι από σπειροχαΐτες206 Σύφιλη 1316207e Ενδημικές τρεπονηματώσεις 1325208 Λεπτοσπείρωση 1326209 Υπόστροφος πυρετός 1331210 Νόσος Lyme 1335Τμήμα 10: Νόσοι από ρικέτσιες μυκοπλάσματα και χλαμύδια211 Ρικετσιώσεις 1341212 Λοιμώξεις από μυκοπλάσματα 1351213 Λοιμώξεις από χλαμύδια 1354Τμήμα 11 Ιογενείς νόσοι: γενικές απόψεις214e Ιατρική ιολογία 1364215e Αντιική χημειοθεραπεία πλην των αντιρετροϊικών φαρμάκων 1364Τμήμα 12: Λοιμώξεις από ιούς DNA216 Λοιμώξεις από τον ιό του απλού έρπητος 1365217 Λοιμώξεις από ιό ανεμευλογιάς-ζωστήρα 1375218 Λοιμώξεις από τον ιό Epstein-Barr συμπεριλαμβανομένης της λοιμώδους μονοπυρήνωσης 1379219 Μεγαλοκυτταροϊός και ανθρώπινοι ερπητοϊοί τύπου 6 7 και 8. 1383220e Μολυσματική τέρμινθος ευλογιά των πιθήκων και άλλες λοιμώξεις από ιούς της ευλογιάς 1388221 Λοιμώξεις από παρβοϊό 1388222 Λοιμώξεις από ανθρώπινο θηλωματοϊό 1391Τμήμα 13: Λοιμώξεις από αναπνευστικούς DNA και RNA ιούς223 Συνήθεις ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις 1396224 Γρίππη 1404Τμήμα 14: Λοιμώξεις από τον ίο της ανθρώπινης ανοσο-ανεπάρκειας και άλλους ρετροϊούς του ανθρώπου225e Οι ρετροϊοί του ανθρώπου 1411226 Νόσος από τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας: AIDS και συναφείς παθήσεις 1411Τμήμα 15: Λοιμώξεις από RNA ιούς227 Ιογενής γαστρεντερίτιδα 1488228 Λοιμώξεις από εντεροϊούς pareho-ιούς και ρεοϊούς 1492229 Ιλαρά 1499230e Ερυθρά (γερμανική ιλαρά) 1503231e Παρωτίτιδα 1503232 Λύσσα και άλλες λοιμώξεις από ραβδοϊούς 1504233 Λοιμώξεις που μεταφέρονται από αρθρόποδα και τρωκτικά 1509234 Λοιμώξεις από τους ιούς Ebola και Marburg 1529Τμήμα 16: Λοιμώξεις από μύκητες235 Διάγνωση και θεραπεία των μυκητιάσεων 1536236 Ιστοπλάσμωση 1539237 Κοκκιδιοειδομυκητίαση 1542238 Βλαστομυκητίαση. 1545239 Κρυπτοκόκκωση. 1547240 Καντιντίαση 1550241 Ασπεργίλλωση 1553242 Μουκορμυκητίαση 1559243 Επιπολής μυκητιάσεις και λιγότερο διαδεδομένες συστημικές μυκητιάσεις 1563244 Λοιμώξεις από Pneumocystis 1568Τμήμα 17: Λοιμώξεις από πρωτόζωα και έλμινθες: Γενικότητες245e Εργαστηριακή διάγνωση των παρασιτικών λοιμώξεων 1573246e Φάρμακα για τη θεραπεία των λοιμώξεων από παράσιτα 1573Τμήμα 18: Πρωτοζωικές λοιμώξεις247 Αμοιβάδωση και λοίμωξη από ελεύθερες αμοιβάδες 1574248 Ελονοσία 1580249 Πιροπλάσμωση (μπαμπεζίωση) 1587250e Άτλας επιχρισμάτων αίματος από ελονοσία και πιροπλάσμωση 1600251 Λεϊσμανίαση 1601252 Νόσος Chagas και Αφρικανική τρυπανοσωμίαση 1608253 Λοιμώξεις από Toxoplasma 1613254 Εντερικές λοιμώξεις από πρωτόζωα και τριχομονάδωση 1621Τμήμα 19: Ελμινθικές λοιμώξεις255e Εισαγωγή στις ελμινθικές λοιμώξεις 1626256 Τριχινέλλωση και άλλες λοιμώξεις από ιστικούς νηματώδεις 1626257 Λοιμώξεις από εντερικούς νηματώδεις 1630258 Φιλαρίαση και συναφείς λοιμώξεις 1635259 Σχιστοσωμίαση και άλλες λοιμώξεις από τρηματώδεις 1642260 Λοιμώξεις από κεστώδεις 1649Μέρος 9: Βιοτρομοκρατία και κλινική ιατρική261e Βιοτρομοκρατία με μικρόβια 1657262e Βιοτρομοκρατία με χημικές ουσίες 1657263e Βιοτρομοκρατία με ραδιενέργεια 1657Ευρετήριο 2ου τόμου I-1