Οι γνώσεις για την αντιμετώπιση των προβλημάτων που σχετίζονται με τις χειρουργικές λοιμώξεις δεν μπορεί σήμερα να θεωρούνται πεδίον ενασχόλησης των «ειδικών». Όλοι οι χειρουργοί και γενικότερα οι κλινικοί ιατροί και οι μικροβιολόγοι έρχονται κάθε μέρα αντιμέτωποι με τα προβλήματα αυτά σε μεγάλο αριθμό ασθενών. Οι εξειδικευμένοι λοιμωξιολογοι, ιδιαίτερα στον χώρο των χειρουργικών ειδικοτήτων, δεν είναι πολλοί· ευχόμαστε στο μέλλον να είναι περισσότεροι.
Τα προβλήματα πολλές φορές είναι οξέα, απροσδόκητα και απρόβλεπτα· ακόμα και στη διάρκεια μιας εγχείρησης αναφύονται προβλήματα που δεν ήταν αναμενόμενα. Έτσι, πολλές φορές δεν επιτρέπει ο χρόνος, να ζητήσει ο χειρουργός τη γνώμη κάποιου ειδικού. Γι’ αυτό, είναι ανάγκη, τόσο στο προπτυχιακό επίπεδο αλλά και ιδιαίτερα στη φάση της ειδικότητας και στη συνέχεια, να διδάσκεται το αντικείμενο αυτό στην απαιτούμενη έκταση, ώστε να οδηγεί σε επάρκεια συνολικής γνώσης, πράγμα απαραίτητο για την ακόλουθη θεμελίωση της εμπειρίας.

Διονύσης Κ. Βώρος

Περιεχόμενα
Εισαγωγή 1
1. Σταθμοί της ιστορίας των χειρ/κών λοιμώξεων 5
2. Παθοφυσιολογία των λοιμώξεων 27
3. Μετεγχειρητικός πυρετός 42
4. Αντιμικροβιακά φάρμακα 54
5. Περιτονίτιδα ενδοκοιλιακά αποστήματα 87
6. Η περιτονίτιδα στη συνεχή φορητή περιτοναϊκή κάθαρση 110
7. Διαδερμική παροχέτευση αποστημάτων 119
8. Ηπατικά αποστήματα 125
9. Ενδοπεριτοναϊκές φλεγμονές και συμφύσεις 136
10. Λοίμωξη χειρουργικού τραύματος 146
11. Μετεγχειρητικές λοιμώξεις αναπνευστικού και πνευμονία σχετιζόμενη με μηχανική υποστήριξη της αναπνοής 177
12. Σύνδρομο συστηματικής φλεγμονώδους αντίδρασης 193
13. Πολυοργανική ανεπάρκεια σε ασθενείς με χειρουργικές λοιμώξεις 210
14. Βακτηριακή εντερική μετακίνηση και σήψη 251
15. Προφύλαξη από τις μετεγχειρητικές λοιμώξεις 265
16. Παράγοντες που αλλάζουν τη χλωρίδα στον άνθρωπο 279
17. Η εμφάνιση μικρόβιων σε χειρουργικούς ασθενείς 286
18. Η βοήθεια του εργαστηριού στην διάγνωση της χειρουργικής λοίμωξης 298
19. Η ορθολογική τακτική στη θεραπευτική συντομογραφία των αντιμικροβιακών φαρμάκων στη χειρουργική 312
20. Μύκητες στη χειρουργική 337
21. Λοιμώξεις στον πολυτραυματία 372
22. Λοίμωξη στην οξεία νεκρωτική παγκρεατίτιδα 394
23. Νεκρωτικές φλεγμονές μαλακών μορίων 413
24. Το πόδι του διαβητικού 434
25. Σύνδρομο αυξημένης ενδοκοιλιακής πίεσης 452
26. Λοιμώξεις μετά από σπληνεκτομή 467
27. Λοιμώξεις σχετιζόμενες με ενδαγγειακούς καθετήρες 477
28. Μετεγχειρητικές λοιμώξεις στη ΜΕΘ 493
29. Ηπατίτιδες και χειρουργική 515
30. AIDS και χειρουργική 523
31. Τέτανος 535
32. Λοιμώξεις στους ογκολογικούς ασθενείς 554
33. Έλκη από κατακλίσεις 566
34. Ερπητοϊοί 580
35. Συστήματα βαθμολόγησης βαρύτητα νόσου 592
36. Εξωπνευμονική φυματίωση 607
37. Κολίτις από αντιβιοτικά 642
38. Ανοσολογική υποστήριξη του χειρουργικού ασθενούς 651
39. Αντισηπτικά στη χειρουργική 664
40. Λοιμώξεις στην ορθοπεδική και τραυματολογία 674
41. Λοιμώξεις στην ουρολογία 702
42. Μαιευτικές & γυναικολογικές λοιμώξεις 722
43. Λοιμώξεις στην αγγειοχειρουργική 754
44. Λοιμώξεις στη χειρουργική του θώρακα 767
45. Χειρουργικές λοιμώξεις στην νεογνική και παιδική ηλικία 792
46. Μετεγχειρητική μεσοθωρακίτιδα 812
47. Λοιμώξεις στην νευροχειρουργική 823
48. Λοιμώξεις στους μεταμοσχευμένους ασθενείς 839
49. Αθηρωμάτωση και λοιμώξεις 852
50. Λοιμώξεις στην εγκαυματική νόσο 862
51. Φλεγμονές άκρας χειρός 880
52. Χειρουργικές λοιμώξεις της τραχηλοπροσωπικής χώρας 896
53. Προφύλαξη από τις λοιμώξεις στο χώρο του χειρουργείου 911